Трещины на руках появляются из-за повышенной сухости кожи. Нарушение кровоснабжения тканей приводит к тому, что они становятся менее эластичными, слишком сильно натягиваются, и из-за этого лопается, трескается кожа на руках. Такие нарушения не являются отдельным заболеванием — это один из симптомов кожных патологий1,2.
Причины появления трещин на руках
Трещины на руках возникают из-за хронической экземы — заболевания, в основе которого лежит раздражение кожи. Вызвать такое нарушение могут2,3:
- аллергические реакции;
- раздражение кожи рук (например, бытовой химией, мылом);
- профессиональные особенности (необходимость постоянно носить перчатки, мелкая работа руками, работа с красками, растворителями).
Утолщение кожи рук, сухость и трещинки могут иметь и генетический характер. У некоторых пациентов есть особенность в ДНК, которая увеличивает риск подобных проблем. Но запускают этот процесс только внешние раздражители2.
Стадии экземы: когда появляется сухость рук
Для экземы чаще характерно хроническое течение болезни, на него приходится до 70% всех случаев. Острое появление симптомов и быстрое их исчезновение — это достаточно редкий вариант. На начальных этапах появление трещин для экземы нехарактерно — сначала кожа на руках покрывается небольшими пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью. Через некоторое время они лопаются, и на этом месте появляются ранки, покрытые тонкими сухими корками1,4.
Если же человек давно болеет экземой, то вместо отделения жидкости кожные покровы, наоборот, начинают грубеть. Ладони становятся более плотными, сухими, ткани сложнее растягиваются, из-за чего трескается кожа на руках. Обычно они возникают на пальцах и вокруг них, в дальнейшем сухость может распространяться на другие участки1,2.
Диагностика причины трещин кожи рук
Диагноз хронической экземы как основной причины трещин на коже устанавливается на приеме у дерматолога. Специалист осматривает кожу, расспрашивает пациента о том, когда появились высыпания, как они прогрессировали. Важно подробно рассказать специалисту предположения о том, почему возникли симптомы, — вспомнить, использовались ли какие-то новые средства (бытовая химия, косметика), а также употреблялись ли в пищу какие-то новые продукты3.
Для определения провокаторов экземы стоит проконсультироваться с аллергологом-иммунологом. Специалист посоветует, что делать с треснутой кожей и сыпью, назначит анализы на разные спектры аллергенов (например, на разные виды пыльцы, пищевые продукты). Благодаря такому обследованию пациент сможет убрать эти вещества из повседневной жизни, и частота обострений экземы снизится2.
Методы лечения
Медикаментозное лечение
Лечение трещин на коже рук должно быть комплексным. Важно не только увлажнять кожу, но и воздействовать на сами причины появления сухости. Для подавления воспалительного процесса, уменьшения отека используются средства, которые наносятся местно на область высыпаний4.
Например, можно использовать препарат Акридерм ГК, который выпускается в форме мази для наружного применения и крема для наружного применения. Лекарство подавляет воспаление непосредственно в очаге заболевания, за счет чего уменьшается симптоматика5,6.
Для подавления аллергического процесса при экземе местные средства дополняются антигистаминными таблетками.
Если в области высыпаний начинают размножаться бактерии, и возникает инфекционный процесс, специалисты обычно назначают мази с антибиотиками и противогрибковыми средствами4.
Для ускорения выздоровления пациентам назначают комплексы, которые содержат витамин А и Е. Эти вещества оказывают комбинированное воздействие на состояние кожи7:
- нормализуют метаболизм в тканях;
- ускоряют восстановление кожных покровов;
- стимулируют местный иммунитет.
Витамины выступают как дополнительный элемент лечения, но его основу все же составляют противоаллергические и противовоспалительные средства7.
Уход за кожей рук
Помимо противовоспалительных лекарств, для лечения трещин на сухой коже могут использоваться увлажняющие аптечные средства — эмоленты. Эти препараты восстанавливают защитный барьер кожи, который оберегает ее от негативных воздействий внешней среды. Поэтому на фоне их применения трещины на пальцах будут быстрее заживать2.
Увлажняющие средства делают сухую кожу более эластичной и мягкой. Это тоже важно при наличии микротрещин — применение лекарств позволит предотвратить появление новых повреждений и прогрессирование заболевания8.
Немедикаментозные мероприятия
В лечении экземы очень важным компонентом является коррекция образа жизни. Важно ограничить любой контакт с повреждающими факторами, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Пациентам рекомендуется2,8:
- не использовать обычное мыло, которое сушит кожу;
- применять гипоаллергенные средства для уборки и мытья посуды;
- контролировать состав применяемой косметики, на время лечения применять именно аптечные увлажняющие средства (эмоленты), а не обычный крем для рук;
- использовать увлажнители воздуха, регулярно проветривать помещения;
При тяжелом течении в дополнение к медикаментам и коррекции образа жизни рекомендуется физиотерапия. Особенно полезны физиопроцедуры в тех случаях, когда противовоспалительные мази не дают полноценного эффекта. В такой терапии используются медицинский лазер, ультрафиолетовое воздействие, тепловая терапия2.
