Дата публикации: 13.09.2024
Дата обновления: 18.10.2024
19322
14 мин.
Дерматиты – обширная группа воспалительных кожных заболеваний, возникающих по различным причинам. Патология может развиться из-за механического, химического, физического воздействия, а также в результате аллергической реакции. Одной из форм заболевания являются аллергические дерматиты, которые считаются сложными с точки зрения течения болезни, ее диагностики, лечения1.
Аллергическая форма дерматита отличается тем, что в ее основе лежит нетипичная реакция иммунной системы на какой-либо раздражающий фактор. Клетки иммунной системы «запоминают» инородного агента при первом контакте и при каждом контакте с ним вызывают активную реакцию. При этом она выражена очень сильно, что провоцирует появление симптомов аллергии1.
Аллергический дерматит – это заболевание, которое имеет хронический характер и может осложняться другими проблемами с кожей. Поэтому любое воспаление кожных покровов, а особенно аллергического происхождения, нуждается в наблюдении и лечении с использованием индивидуально подобранных лекарств.
Аллергический дерматит возникает в результате воздействия на организм определённых веществ. Причем в таком процессе есть чёткая специфичность: реакция возникает у человека только на те аллергены, к которым его иммунитет имеет повышенную чувствительность1.
Появление симптоматики происходит не сразу – после первого контакта кожи с патогенным веществом организм человека «запоминает» его строение и начинает вырабатывать особые антитела. Это белковые молекулы, с помощью которых иммунитет борется с внешними раздражителями. Процесс выработки антител, повышения чувствительности иммунных структур занимает от 5 дней до нескольких недель1.
Но в случае аллергического процесса активность защитных компонентов организма становится слишком сильной. При повторном попадании на кожные покровы возникает сильная воспалительная реакция, внешне проявляющаяся сыпью, отеком и зудом тканей, в том числе на лице1.
Провоцировать развитие заболевания могут различные чужеродные агенты, которые вызывают специфические активные реакции. К ним относятся1,2:
Контактный дерматит возникает именно при попадании веществ на кожу. Поэтому пищевые продукты такую аллергию не дают – механизм возникновения реакции на них другой1.
Аллергический дерматит диагностируется и у детей, и у взрослых. Часто патология выявляется у людей с бронхиальной астмой, крапивницей, хронической аллергией в анамнезе, а также у людей, которые по роду деятельности контактируют с химическими веществами (скипидар, ртуть, фенолформальдегид, соли хрома, титана, никеля). Ещё один фактор риска – наследственная предрасположенность. Если в семье у человека были аллергики, то риск появления такой реакции у него значительно выше3.
Для аллергического дерматита характерно появление больших красных пятен на коже с мелкими пузырьками, которые могут возникать в том числе и на лице. Пузырьки наполнены жидкостью. Когда пузырьки лопаются, начинает сочиться прозрачная жидкость. Это нарушение называется мокнутием. На месте пузырька затем образуется красная корочка из отмирающих тканей и ссыхающейся жидкости4.
Человека беспокоит сильный зуд, раздражение, из-за которых он начинает расчесывать кожу. Поэтому в месте аллергической реакции могут возникать «царапины» от ногтей4.
При контактном дерматите отмечается повышенная чувствительность кожи, на участках взаимодействия с аллергеном появляются распространенные красные пятна, пузырьки. Сначала поражение возникает только в месте попадания патогенного вещества. Но затем из-за активного воспалительного процесса зона поражения разрастается, вокруг первоначальных высыпаний кожные покровы тоже краснеют и отекают1,4.
При токсикодермии (воспалении, вызванном лекарствами) наблюдается быстрое распространение бугорков по телу – на предплечья, бедра, туловище, лицо. Участки кожи становятся отёчными, появляются интенсивный зуд. Могут возникать общие реакции (повышение температуры, увеличение лейкоцитов в крови)4,5.
Частым осложнением аллергического дерматита является присоединение инфекции в месте высыпаний. Из-за того, что воспаление провоцирует сильный зуд, кожа лица и тела травмируется. При неправильной обработке в области повреждений могут попасть патогенные микроорганизмы – бактерии или грибки. Это спровоцирует изменение характера высыпаний – отек усиливается, рядом с красными пятнами появляется гнойное отделяемое из ранок1,4.
Обратиться к врачу стоит при появлении любых красных высыпаний на коже. Даже если воспаление выражено незначительно, есть риск того, что патология будет быстро прогрессировать. Поэтому лучше сразу проконсультироваться со специалистом.
Диагностика заболевания начинается с расспроса пациента и осмотра кожи. Важно подробно рассказать специалисту, когда возникли симптомы, что могло повлиять на кожные покровы. Врач обращает внимание на расположение пятен. Например, если они расположены на предплечьях, то, возможно, был контакт с бытовой химией, на лице – значит, плохо переносится что-то из косметических средств1,4.
На основании осмотра можно предположить возможный диагноз, который нужно будет подтвердить с помощью анализов1.
Для уточнения происхождения симптомов проводится общий анализ крови. Он покажет выраженность аллергии, поможет оценить общее состояние, даст возможность исключить инфекционный процесс1.
Эффективное лечение дерматита возможно только после устранения фактора, спровоцировавшего аллергическую реакцию. Другими словами, сначала необходимо выявить опасный аллерген, исключить контакт с ним, а уже потом подбирать тактику лечения. Для этого проводится обследование и у другого специалиста – аллерголога-иммунолога1.
Специалист назначит кожные пробы и анализы крови, которые покажут, какие вещества провоцируют избыточную иммунную реакцию. Для определения выраженности процесса проводятся лабораторные исследования крови на содержание иммуноглобулинов. Чтобы результат исследований был корректным, необходимо минимум за пять дней исключить приём любых лекарственных препаратов1,6.
Для лечения аллергических дерматитов придерживаются следующих принципов6:
Продолжительность курса терапии составляет от двух недель до четырёх месяцев. И ещё один важный момент: лечение аллергического дерматита подбирается индивидуально, с учётом тяжести заболевания и сопутствующих патологий, особенно если речь идёт о детях и беременных женщинах6,7.
В острой фазе заболевания малышам, как и взрослым, больше всего беспокойства доставляют зуд и жжение. Постоянное расчёсывание ран может привести к развитию вторичной инфекции. Все проявления, возникающие при аллергическом дерматите, должны контролироваться врачом. Если крем или мазь оказались неэффективными, курс лечения корректируется6,7.
Аллергический дерматит и у взрослых, и у детей сопровождается неприятными симптомами, поэтому лечение во многом направлено на их устранение. С раздражением, отёчностью и зудом кожи хорошо справляются гормональные средства. Они наносятся на высыпания и оказывают точечное действие в очаге поражения, практически не влияя на организм в целом. В основе этих мазей и кремов – топические глюкокортикостероиды8.
Такие наружные средства различаются по силе действия активного вещества. Если заболевание перешло в осложненную форму, присоединилась микробная инфекция, целесообразно использование комбинированных лекарств, которые наносятся на кожу. В их состав, помимо глюкокортикостероида, входят антибиотик и противогрибковый компонент9.
К числу препаратов для лечения кожных заболеваний относятся мазь и крем Акридерм® ГК от аллергического дерматита. В их состав входят три активных компонента10,11:
Крем и мазь Акридерм® ГК наносятся на поражённые участки кожи дважды в сутки. Они начинают действовать уже после первого применения. Использовать мазь от аллергии на коже допускается не только у взрослых. Она разрешена для лечения детей с двух лет – но только с осторожностью, по согласованию с врачом9,10,11.
Появление пятен на коже и других неприятных симптомов связано с уменьшением содержания необходимых кожных структур и нарушением формирования ряда важных белков. Для решения подобных проблем дерматологи рекомендуют использовать специальные средства – эмоленты6.
Это увлажняющие средства содержат большое количество физиологических липидов – структурных компонентов слоя кожи. За счет этого такие препараты комплексно воздействуют на кожные покровы и способствуют восстановлению защитного барьера. Эмоленты восполняют дефицит мочевины, липидов, лактата натрия, предотвращают потерю влаги и защищают ткани от неблагоприятного внешнего воздействия6.
К числу таких средств относится Sensaderm. Это линия эмолентной косметики с физиологическими липидами Омега 3-6-9, пантенолом и аллантоином в составе. Противоаллергический крем подходит для ухода за кожей взрослых и детей с первых дней жизни12.
При проявлениях аллергического дерматита наиболее эффективна комплексная терапия с использованием наружных средств, к примеру, таких как эмоленты в сочетании с Акридерм ГК. Лечение подбирается врачом индивидуально10,11.
Предсказать, какое вещество способно вызвать аллергическую реакцию, невозможно. У каждого человека список аллергенов свой, в него могут входить даже самые привычные вещи. Поэтому профилактика контактного дерматита подразумевает предотвращение рецидивов симптомов1.
Для этого рекомендуется1:
Проконсультироваться относительно диеты и образа жизни стоит с аллергологом-иммунологом. Специалист на основании результатов анализов скажет, какие продукты стоит исключить из рациона и с какими веществами лучше не контактировать.
Да, растение может быть одним из аллергенов, провоцирующих появление пятен на теле. При этом кожа должна взаимодействовать с растительными компонентами напрямую – например, на нее может попасть пыльца или сок растения. При употреблении внутрь, в пищу, развивается другая форма аллергии – пищевая1.
Нет, при контакте с человеком, страдающим аллергическим дерматитом, заразиться от него нельзя. Такое возможно только при инфекционных заболеваниях. При аллергии сыпь имеет индивидуальный характер, у каждого человека есть свои конкретные вещества, провоцирующие слишком активную реакцию1.