Аллергический дерматит: симптомы и эффективные мази и кремы для лечения

Дерматиты – обширная группа воспалительных кожных заболеваний, возникающих по различным причинам. Патология может развиться из-за механического, химического, физического воздействия, а также в результате аллергической реакции. Одной из форм заболевания являются аллергические дерматиты, которые считаются сложными с точки зрения течения болезни, ее диагностики, лечения¹.

Что такое аллергический контактный дерматит

Аллергическая форма дерматита отличается тем, что в ее основе лежит нетипичная реакция иммунной системы на какой-либо раздражающий фактор. Клетки иммунной системы «запоминают» инородного агента при первом контакте и при каждом контакте с ним вызывают активную реакцию. При этом она выражена очень сильно, что провоцирует появление симптомов аллергии¹.

Аллергический дерматит – это заболевание, которое имеет хронический характер и может осложняться другими проблемами с кожей. Поэтому любое воспаление кожных покровов, а особенно аллергического происхождения, нуждается в наблюдении и лечении с использованием индивидуально подобранных лекарств.

Причины, провоцирующие аллергический дерматит

Аллергический дерматит возникает в результате воздействия на организм определённых веществ. Причем в таком процессе есть чёткая специфичность: реакция возникает у человека только на те аллергены, к которым его иммунитет имеет повышенную чувствительность¹.

Появление симптоматики происходит не сразу – после первого контакта кожи с патогенным веществом организм человека «запоминает» его строение и начинает вырабатывать особые антитела. Это белковые молекулы, с помощью которых иммунитет борется с внешними раздражителями. Процесс выработки антител, повышения чувствительности иммунных структур занимает от 5 дней до нескольких недель¹.

Но в случае аллергического процесса активность защитных компонентов организма становится слишком сильной. При повторном попадании на кожные покровы возникает сильная воспалительная реакция, внешне проявляющаяся сыпью, отеком и зудом тканей, в том числе на лице¹.

Наиболее распространенные аллергены

Провоцировать развитие заболевания могут различные чужеродные агенты, которые вызывают специфические активные реакции. К ним относятся^1,2:

• строительные материалы – лаки, краски, клей, скипидар, смолы;
• косметика, средства для волос, компоненты парфюма;
• средства личной гигиены – крем, зубная паста, дезодоранты;
• лекарственные средства, которые наносятся на кожу;
• удобрения, средства для уничтожения вредителей (например, инсектициды);
• металлы в украшениях;
• растительные аллергены – пыльца, травы;
• укусы насекомых – пауков, ос, пчел, змей.

Контактный дерматит возникает именно при попадании веществ на кожу. Поэтому пищевые продукты такую аллергию не дают – механизм возникновения реакции на них другой¹.

Факторы риска

Аллергический дерматит диагностируется и у детей, и у взрослых. Часто патология выявляется у людей с бронхиальной астмой, крапивницей, хронической аллергией в анамнезе, а также у людей, которые по роду деятельности контактируют с химическими веществами (скипидар, ртуть, фенолформальдегид, соли хрома, титана, никеля). Ещё один фактор риска – наследственная предрасположенность. Если в семье у человека были аллергики, то риск появления такой реакции у него значительно выше³.

Симптомы и признаки заболевания

Для аллергического дерматита характерно появление больших красных пятен на коже с мелкими пузырьками, которые могут возникать в том числе и на лице. Пузырьки наполнены жидкостью. Когда пузырьки лопаются, начинает сочиться прозрачная жидкость. Это нарушение называется мокнутием. На месте пузырька затем образуется красная корочка из отмирающих тканей и ссыхающейся жидкости⁴.

Человека беспокоит сильный зуд, раздражение, из-за которых он начинает расчесывать кожу. Поэтому в месте аллергической реакции могут возникать «царапины» от ногтей⁴.

При контактном дерматите отмечается повышенная чувствительность кожи, на участках взаимодействия с аллергеном появляются распространенные красные пятна, пузырьки. Сначала поражение возникает только в месте попадания патогенного вещества. Но затем из-за активного воспалительного процесса зона поражения разрастается, вокруг первоначальных высыпаний кожные покровы тоже краснеют и отекают^1,4.

При токсикодермии (воспалении, вызванном лекарствами) наблюдается быстрое распространение бугорков по телу – на предплечья, бедра, туловище, лицо. Участки кожи становятся отёчными, появляются интенсивный зуд. Могут возникать общие реакции (повышение температуры, увеличение лейкоцитов в крови)^4,5.

Осложнения дерматита

Частым осложнением аллергического дерматита является присоединение инфекции в месте высыпаний. Из-за того, что воспаление провоцирует сильный зуд, кожа лица и тела травмируется. При неправильной обработке в области повреждений могут попасть патогенные микроорганизмы – бактерии или грибки. Это спровоцирует изменение характера высыпаний – отек усиливается, рядом с красными пятнами появляется гнойное отделяемое из ранок^1,4.

Диагностика аллергического дерматита

Обратиться к врачу стоит при появлении любых красных высыпаний на коже. Даже если воспаление выражено незначительно, есть риск того, что патология будет быстро прогрессировать. Поэтому лучше сразу проконсультироваться со специалистом.

Диагностика заболевания начинается с расспроса пациента и осмотра кожи. Важно подробно рассказать специалисту, когда возникли симптомы, что могло повлиять на кожные покровы. Врач обращает внимание на расположение пятен. Например, если они расположены на предплечьях, то, возможно, был контакт с бытовой химией, на лице – значит, плохо переносится что-то из косметических средств^1,4.

На основании осмотра можно предположить возможный диагноз, который нужно будет подтвердить с помощью анализов¹.

Для уточнения происхождения симптомов проводится общий анализ крови. Он покажет выраженность аллергии, поможет оценить общее состояние, даст возможность исключить инфекционный процесс¹.

Эффективное лечение дерматита возможно только после устранения фактора, спровоцировавшего аллергическую реакцию. Другими словами, сначала необходимо выявить опасный аллерген, исключить контакт с ним, а уже потом подбирать тактику лечения. Для этого проводится обследование и у другого специалиста – аллерголога-иммунолога¹.

Специалист назначит кожные пробы и анализы крови, которые покажут, какие вещества провоцируют избыточную иммунную реакцию. Для определения выраженности процесса проводятся лабораторные исследования крови на содержание иммуноглобулинов. Чтобы результат исследований был корректным, необходимо минимум за пять дней исключить приём любых лекарственных препаратов^1,6.

Лечение заболевания

Для лечения аллергических дерматитов придерживаются следующих принципов⁶:

• частичное или полное устранение контакта с подозреваемым аллергеном – нужно ограничить взаимодействие с ним, насколько это возможно;
• использование лекарства местного действия с активным эффектом против воспаления;
• применение увлажняющих средств (кремов, мазей);
• системное лечение – в виде таблеток или уколов (при тяжелой форме дерматита, затрагивающей большую площадь кожных покровов).

Продолжительность курса терапии составляет от двух недель до четырёх месяцев. И ещё один важный момент: лечение аллергического дерматита подбирается индивидуально, с учётом тяжести заболевания и сопутствующих патологий, особенно если речь идёт о детях и беременных женщинах^6,7.

В острой фазе заболевания малышам, как и взрослым, больше всего беспокойства доставляют зуд и жжение. Постоянное расчёсывание ран может привести к развитию вторичной инфекции. Все проявления, возникающие при аллергическом дерматите, должны контролироваться врачом. Если крем или мазь оказались неэффективными, курс лечения корректируется^6,7.

Гормональные препараты

Аллергический дерматит и у взрослых, и у детей сопровождается неприятными симптомами, поэтому лечение во многом направлено на их устранение. С раздражением, отёчностью и зудом кожи хорошо справляются гормональные средства. Они наносятся на высыпания и оказывают точечное действие в очаге поражения, практически не влияя на организм в целом. В основе этих мазей и кремов – топические глюкокортикостероиды⁸.

Такие наружные средства различаются по силе действия активного вещества. Если заболевание перешло в осложненную форму, присоединилась микробная инфекция, целесообразно использование комбинированных лекарств, которые наносятся на кожу. В их состав, помимо глюкокортикостероида, входят антибиотик и противогрибковый компонент⁹.

К числу препаратов для лечения кожных заболеваний относятся мазь и крем Акридерм^® ГК от аллергического дерматита. В их состав входят три активных компонента^10,11:

• бетаметазон - глюкокортикостероид местного применения, который оказывает на кожу противоаллергическое, противовоспалительное, противоотечное действие;
• гентамицин – антибиотик, который активен в отношении множества бактерий, подавляет формирование белка в клетках микроорганизмов и оказывает бактерицидное дейстие;
• клотримазол – компонент, активный против большого количества патогенных грибков.

Крем и мазь Акридерм^® ГК наносятся на поражённые участки кожи дважды в сутки. Они начинают действовать уже после первого применения. Использовать мазь от аллергии на коже допускается не только у взрослых. Она разрешена для лечения детей с двух лет – но только с осторожностью, по согласованию с врачом^9,10,11.

Эмоленты для лечения аллергического дерматита

Появление пятен на коже и других неприятных симптомов связано с уменьшением содержания необходимых кожных структур и нарушением формирования ряда важных белков. Для решения подобных проблем дерматологи рекомендуют использовать специальные средства – эмоленты⁶.

Это увлажняющие средства содержат большое количество физиологических липидов – структурных компонентов слоя кожи. За счет этого такие препараты комплексно воздействуют на кожные покровы и способствуют восстановлению защитного барьера. Эмоленты восполняют дефицит мочевины, липидов, лактата натрия, предотвращают потерю влаги и защищают ткани от неблагоприятного внешнего воздействия⁶.

К числу таких средств относится Sensaderm. Это линия эмолентной косметики с физиологическими липидами Омега 3-6-9, пантенолом и аллантоином в составе. Противоаллергический крем подходит для ухода за кожей взрослых и детей с первых дней жизни¹².

При проявлениях аллергического дерматита наиболее эффективна комплексная терапия с использованием наружных средств, к примеру, таких как эмоленты в сочетании с Акридерм ГК. Лечение подбирается врачом индивидуально^10,11.

Профилактика

Предсказать, какое вещество способно вызвать аллергическую реакцию, невозможно. У каждого человека список аллергенов свой, в него могут входить даже самые привычные вещи. Поэтому профилактика контактного дерматита подразумевает предотвращение рецидивов симптомов¹.

Для этого рекомендуется¹:

• исключить контакт с аллергеном – полностью ограничить взаимодействие (например, избегать использования косметики и бытовой химии, на которую была реакция, со строительными материалами работать только в перчатках и в закрытой одежде);
• соблюдать диету – это рекомендуется, так как многие аллергены имеют взаимосвязь между собой, и употребление каких-то продуктов может повышать риск повторного возникновения реакции;
• использовать гипоаллергенные средства для ухода – нужно полноценно увлажнять кожные покровы, следить за их состоянием;
• соблюдать правила личной гигиены, не допускать попадания микроорганизмов на области высыпаний и воспаленных пятен;
• аккуратно использовать лекарственные препараты в виде мазей и гелей, применять из только по назначению врача, если вдруг возникает реакция на средство – сразу его отменять;
• при невозможности подобрать правильную косметику (кремы, тоники и т. д.) стоит записаться к дерматологу или косметологу, чтобы определить необходимый регулярный уход.

Проконсультироваться относительно диеты и образа жизни стоит с аллергологом-иммунологом. Специалист на основании результатов анализов скажет, какие продукты стоит исключить из рациона и с какими веществами лучше не контактировать.

Частые вопросы

Может ли возникнуть аллергический дерматит после контакта с растением?

Да, растение может быть одним из аллергенов, провоцирующих появление пятен на теле. При этом кожа должна взаимодействовать с растительными компонентами напрямую – например, на нее может попасть пыльца или сок растения. При употреблении внутрь, в пищу, развивается другая форма аллергии – пищевая¹.

Заразен ли человек, страдающий аллергическим дерматитом?

Нет, при контакте с человеком, страдающим аллергическим дерматитом, заразиться от него нельзя. Такое возможно только при инфекционных заболеваниях. При аллергии сыпь имеет индивидуальный характер, у каждого человека есть свои конкретные вещества, провоцирующие слишком активную реакцию¹.