Может быть разной степени тяжести, от легкой с перхотью до тяжелой, сопровождающейся более серьезными симптомами и требующими приема системных препаратов1. В этой статье рассмотрим причины появления патологии, ее симптомы и рекомендованные методы лечения.
Перхоть и себорейный дерматит: одно и то же?
За рубежом себорею называют себорейной экземой и перхотью2. Согласно российским клиническим рекомендациям3, перхоть – это легкая степень заболевания, локализуемая на волосистой части головы. Она встречается примерно у 15–20% населения, но многие пациенты не обращаются за медицинской помощью4.
Причины развития
Точные причины себорейного дерматита до конца не изучены, но есть несколько основных факторов, способствующих его развитию:
- грибок Malassezia. Этот дрожжеподобный гриб оказывает негативное влияние на состояние кожи, если начинает неконтролируемо размножаться в микробиоме (ее микрофлоре). Может вызывать воспаление и раздражение;
- нарушения в работе сальных желез. Повышенная активность сальных желез, нарушение химического состава или более высокая плотность кожного сала создают благоприятную среду для роста и размножения патогенов;
- ослабление иммунитета и нарушение защитного кожного барьера.
Симптомы
Себорея может сопровождаться разными симптомами:
- перхотью (шелушением с отслоением белых чешуек). Зачастую заболевание этим и ограничивается без присоединения зуда и следов воспаления5;
- легким, умеренным или значительным зудом. Выраженность усиливается при повышении загрязненности кожи и тяжести болезни;
- покраснением. На коже могут появиться пятна и бляшки с чешуйками. В более тяжелых случаях могут образовываться плотные серозные корки. Очаги могут сливаться, переходить с волосистой части на лоб и за уши;
- изменением состояния волос. В случае жирной формы заболевания волосы выглядят «жирными», склеиваются в пряди, при сухой форме – становятся сухими и ломкими (из-за снижения продукции кожного сала), а при густой – жесткими и грубыми6.
Лечение
Терапия направлена на уменьшение воспаления и роста грибка Malassezia, восстановление работы сальных желез, облегчение зуда и прочих симптомов. Лечение может включать нанесение на кожные покровы топических средств с антимикотиками для борьбы с грибком или кортикостероидами для борьбы с воспалением – кремов, мазей, спреев, растворов. Например, Акридерм СК в форме раствора используется в терапии себорейного дерматита волосистой части головы. Многокомпонентный препарат содержит бетаметазона дипропионат (противовоспалительный гормон, который уменьшает покраснение и зуд) и салициловую кислоту (обладает отшелушивающим, противомикробным и противогрибковым действием)7. Акридерм СК в форме раствора удобно наносить на кожу, он быстрее впитывается и не пачкает при этом волосы8,9. Препарат продается в тюбике капельной формы в двух объемах: 50 и 100 мл10 (цена на 20% меньше, чем у аналогичного лосьона11), что позволяет каждому выбрать наиболее подходящий вариант.
Заключение
Любой дерматит способен доставить дискомфорт пациенту и существенно повлиять на качество жизни, особенно если он проявляется заметной всем перхотью. Грамотное своевременное лечение помогает устранить симптомы и вернуть коже головы здоровый вид.
