Словами «раздражение на коже» обычно описывают целую группу ощущений. Это зуд, краснота, чувство жжения, боль. К нему могут относиться также шелушение, появление трещин и высыпаний. К раздражению могут вести различные заболевания или повышенная чувствительность. В некоторых случаях это обусловлено генетически, воздействовать никак нельзя. Но нередко можно устранить или хотя бы успокоить раздражение.
Почему кожа раздражена
Раздражение на коже может появляться по многим причинам. Иногда оно является признаком заболевания, но может быть нормальной защитной реакцией или результатом внешнего воздействия.
Что называют раздражением кожи
Раздраженная кожа — это не отдельный диагноз, а описание состояния, при котором нарушается комфорт и защитная функция кожного покрова. Человек может ощущать зуд, жжение, стянутость, болезненность, покалывание, повышенную чувствительность к воде, одежде, косметике или перепадам температуры. Внешне это может сопровождаться покраснением, сухостью, шелушением, трещинами, отеком или высыпаниями. 1
Важно понимать, что одинаковые ощущения могут появляться по разным причинам. В одном случае раздражение связано с неправильным уходом или пересушиванием кожи, в другом — с контактным дерматитом, атопическим дерматитом, инфекцией, аллергической реакцией или заболеванием внутренних органов. 1,4,5,6 Поэтому лечение подбирают не по одному симптому, а по причине, которая вызвала воспаление.
Стрессовые факторы
Хроническая усталость, недосып, психическое и физическое перенапряжение ведут к выработке гормона стресса — кортизола. Если уровень этого вещества долгое время остается повышенным, происходит ослабление иммунной защиты, могут проявляться хронические заболевания и проблемы с ЖКТ1. Конечно, все это влияет на состояние кожи. Ее обновление происходит медленно, вырабатывается меньшее количество жира. Может появляться шелушение, покраснение, зуд. Даже привычная одежда может стать некомфортной, вызывать раздражение. Становится сложнее подобрать средства ухода.
Проблемы с экологией и погодные условия
Жизнь в большом городе накладывает свой отпечаток: везде пыльно, работают кондиционеры, много выхлопов от машин. Все это загрязняет кожу, сушит ее, делает очень уязвимой. Ее могут раздражать перепады температур, ветер, солнечное воздействие (вплоть до развития дерматита) и другие погодные факторы1.
Особенности диеты
Питание очень сильно влияет на состояние кожных покровов тела. Это не может стать главной причиной раздражения само по себе (например, без связи с пищевой аллергией), но повышает чувствительность. Триггеры у каждого свои, но часто провоцируют проблемы с кожей специи, сладости, жирная пища2. Чтобы понять, какой именно продукт вызвал реакцию, можно вести дневник питания.
Агрессивные средства ухода
Неправильное, агрессивное ежедневное очищение, скрабы, пилинги, другие подобные продукты, особенно если они подобраны неверно, могут нарушать водно-жировой слой кожи, вызывая ее раздражение3. Вероятно развитие сухости, покраснения, а иногда жжения, зуда и высыпаний. Горячая вода вместе с применением моющих средств может сушить и раздражать кожу, вызывая шелушение, покраснение. Особенно сильно такое воздействие сказывается на лице.
Прием лекарств
Некоторые препараты влияют на состояние кожи. Так, средства для лечения акне могут вызывать сухость и раздражение: это лечебные, но не уходовые вещества. Системные антибиотики, гормоны и другие лекарства также могут вызывать зуд, шелушение и раздражение.
Раздражение после косметики и бытовой химии
Частая причина раздражения кожи — контакт с веществами, которые нарушают защитный водно-жировой слой или запускают воспалительную реакцию. Это могут быть моющие средства, антисептики, растворители, стиральные порошки, отдушки, красители, косметика, кислоты, ретиноиды, скрабы и пилинги. 3,4
Такое раздражение может появиться не сразу. Иногда кожа несколько дней переносит новое средство нормально, а затем появляются покраснение, зуд, сухость, жжение или мелкие высыпания. При аллергическом контактном дерматите в реакции участвует иммунная система, а при простом раздражительном дерматите кожа страдает из-за прямого повреждающего воздействия вещества. 4
Чтобы снизить риск реакции, новые средства лучше наносить сначала на небольшой участок кожи, не сочетать сразу несколько активных продуктов и не использовать агрессивное очищение при уже появившемся покраснении или жжении.
Беременность
Во время беременности происходит изменение гормонального фона. Это влияет на кожу: появляются покраснения, участки раздражения, возможен зуд2.
Заболевания
Раздражение кожи могут провоцировать различные дерматологические и другие нарушения. Например, это симптом аллергического, контактного, атопического дерматита, бактериальных и грибковых инфекций, патологии внутренних органов.
Симптомы раздражения кожи
В понятие «раздражение» каждый человек вкладывает разный набор ощущений, по-разному его переживает. Обычно наиболее выражены зуд, покраснение, шелушение. Могут появляться боль и сыпь, иногда кожа трескается. Отмечается повышенная чувствительность. Если раздражение кожного покрова рук, ног, лица вызвано заболеванием, у него есть сопутствующие проявления.
Как по проявлениям предположить причину раздражения
По внешнему виду кожи нельзя поставить точный диагноз без осмотра, но некоторые признаки помогают понять, с чем может быть связано раздражение. Это важно для выбора дальнейшей тактики и понимания, когда нужно обратиться к врачу. 1
| Проявление | Возможная причина | На что обратить внимание |
|---|---|---|
| Покраснение и зуд после нового крема, бытовой химии, перчаток, украшений | Контактный дерматит | Очаг часто совпадает с зоной контакта с раздражителем или аллергеном. 4 |
| Сухость, шелушение, чувство стянутости после умывания или душа | Нарушение кожного барьера, агрессивный уход | Симптомы усиливаются после горячей воды, скрабов, пилингов, частого очищения. 3 |
| Хронический зуд, сухие очаги, повторные обострения | Атопический дерматит | Часто есть рецидивирующее течение и типичные зоны поражения. 5 |
| Покраснение, зуд, трещины, налет, мокнутие | Грибковая или бактериальная инфекция | Может потребоваться лабораторное подтверждение возбудителя. 6 |
| Распространенный зуд без очевидной внешней причины | Заболевания внутренних органов | Врач может назначить дополнительные анализы для поиска системной причины. 1 |
Если раздражение повторяется, быстро распространяется или сопровождается мокнутием, трещинами, болью и признаками инфекции, лучше не подбирать лечение самостоятельно. 1,6
Аллергический и простой контактный дерматит
Это причина раздражения на коже встречается чаще остальных4. Оно развивается в результате реакции на аллерген (в этом случае в реакции участвует иммунная система) или раздражитель (здесь реагирует непосредственно кожа). При этом проявления похожи: покраснение, сильный зуд, отечность, сухость. Иногда могут появляться трещины, болевые ощущения, чувство жжения. При аллергии процесс может распространиться на широкий участок, тогда как при простом контактном дерматите очаг находится строго в месте соприкосновения тела с раздражителем.
Атопический дерматит
Это хроническое заболевание кожи, у которого много причин — генетических, аллергических и других. При этой болезни кожа раздражается в определенных участках, локализация зависит от возраста. У детей это лицо, щеки, разгибательные поверхности рук и ног, подколенные и локтевые ямки, ягодицы. У взрослых раздражение появляется на руках, в области запястий и локтей, реже в ягодичных складках и на ногах.
Вид поражения кожи зависит от возраста. В детстве чаще появляется мокнутие, а у взрослых — сухие очаги. Во всех случаях есть покраснение, возможны зуд, боль, отечность, шелушение и высыпания5.
Инфекционные заболевания
При инфекционных болезнях на коже чаще всего появляется сыпь. Помимо нее возможно сильное раздражение: покраснение, шелушение, зуд, повышенная чувствительность, мокнутие. Грибковые заболевания, или микозы, также проявляются кожными нарушениями. Для них в большей степени характерны сухость, трещины, покраснение, налет и зуд6.
Заболевания внутренних органов
Кожа может быть раздраженной из-за внутренних патологических процессов. Зуд, сухость, шелушение могут появиться при сахарном диабете 2-го типа. Интенсивный зуд характерен для заболеваний печени и желчевыводящих путей. У людей с патологией почему кожа сухая, шелушится и краснеет. Инвазии паразитами также плохо отражаются на состоянии кожного покрова1.
Методы диагностики
Проблемами кожи занимается специалист в сфере дерматологии, именно к нему можно записаться на консультацию при раздраженной коже. Специалист проведет опрос, выяснит важные для диагностики детали, а затем проведет осмотр. Возможно назначение дополнительных исследований, например соскоб чешуек, анализ крови и другие диагностические методы.
Когда нужно обратиться к дерматологу
Консультация врача нужна, если раздражение не проходит после исключения очевидного раздражителя, появляется повторно, усиливается или захватывает новые участки кожи. Также не стоит откладывать визит, если беспокоят выраженный зуд, боль, мокнутие, трещины, отек, гнойнички, корки, неприятный запах или повышение температуры. 1,6
Обратиться к специалисту особенно важно при беременности, сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях, хронических заболеваниях печени, желчевыводящих путей и других внутренних органов. В этих случаях раздражение кожи может быть не только местной проблемой, но и проявлением общего состояния организма. 1,2
Врач уточняет связь симптомов с уходом, лекарствами, пищей, работой, бытовой химией, погодными условиями и сопутствующими заболеваниями. При необходимости назначают соскоб, анализ крови или другие исследования, чтобы отличить дерматит, инфекцию и системные причины зуда. 1,4,6
Лечение раздраженной кожи
Выбор лечения всецело зависит от диагноза. Аллергическая реакция требует применения антигистаминных препаратов, грибковая инфекция — антимикотиков, а бактериальная — антибиотиков. При физиологическом раздражении показан грамотный уход. Атопический дерматит может потребовать применения эмолентов, а при заболеваниях внутренних органов в первую очередь необходима терапия основной болезни.
Что можно сделать до визита к врачу
Если кожа покраснела, зудит, шелушится или реагирует жжением, сначала нужно уменьшить дополнительное раздражение. Это помогает не усугубить воспаление до постановки диагноза. 1,3
Рекомендуется:
- временно отказаться от скрабов, пилингов, спиртовых лосьонов и агрессивного очищения;
- не наносить сразу несколько новых средств на один участок кожи;
- избегать горячей воды, длительных ванн и сильного трения полотенцем;
- защищать кожу от бытовой химии, растворителей, холода, ветра и солнца;
- не расчесывать зудящие участки;
- не применять антибиотики, противогрибковые и гормональные средства без понятной причины и схемы.
Если раздражение связано с контактом с новым средством, одеждой, перчатками, украшением или бытовой химией, контакт с возможным раздражителем нужно прекратить. При сохранении симптомов требуется консультация специалиста. 4
Во многих случаях успокоить раздраженные участки могут помочь препараты местных глюкокортикостероидов. Препараты линейки Акридерм показаны при разных патологиях, сопровождающихся раздражением кожи.
- Акридерм: содержит бетаметазона дипропионат, который обладает противовоспалительным, противоаллергическим, антиэкссудативным, сосудосуживающим, противозудным действием. Может способствовать снижению выраженности объективных симптомов, таких как покраснение и отек, а также ощущений — зуда, раздражения, боли7.
- Акридерм ГЕНТА: содержит глюкокортикостероид для местного применения бетаметазона дипропионат и антибиотик-аминогликозид гентамицин. Показан при дерматитах, в т. ч. «солнечном», аллергическом, атопическом, при опрелостях и зуде различных причин8.
- Акридерм ГК: в составе три компонента — стероид, антибиотик и противогрибковое средство. Может использоваться при дерматитах, нейродермитах, микозах кожи, сопровождающихся раздражением9.
Как выбрать наружное средство при раздражении кожи
Наружное лечение зависит от причины воспаления. Одно и то же покраснение может быть проявлением аллергического дерматита, атопического дерматита, бактериального осложнения или грибкового поражения, поэтому препарат подбирают по диагнозу. 1,4,5,6
| Ситуация | Что может потребоваться |
|---|---|
| Воспаление, зуд, покраснение, отек без признаков инфекции | Местное противовоспалительное средство по назначению врача. 7 |
| Раздражение с признаками бактериального осложнения | Комбинированное средство с глюкокортикостероидом и антибиотиком, например Акридерм ГЕНТА, если препарат подходит по показаниям. 9 |
| Раздражение при микозах кожи или смешанном поражении | Средство с противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым компонентами, например Акридерм ГК, по назначению специалиста. 8 |
| Сухость, стянутость, чувствительность без выраженного воспаления | Коррекция ухода, восстановление кожного барьера, исключение агрессивных средств. 1,3 |
| Раздражение на фоне внутренних заболеваний | Лечение основной причины совместно с профильным специалистом. 1 |
Самостоятельно выбирать препарат только по симптому не стоит. Если использовать неподходящее средство, можно временно уменьшить зуд и покраснение, но не устранить причину раздражения.
Последствия и профилактика
Раздражение может осложниться распространением процесса, а также (чаще) присоединением вторичной инфекции. При бактериальном заражении в этом случае может помочь препарат Акридерм ГЕНТА8, а при грибковом — Акридерм ГК9.
Для профилактики раздражения кожи рекомендовано избегать воздействия известных аллергенов, не принимать длительные горячие ванны, поддерживать достаточную влажность в комнате. Очень важно подобрать грамотный уход за кожей.
Как снизить чувствительность кожи в быту
Профилактика раздражения строится на защите кожного барьера и исключении известных триггеров. Особенно это важно при склонности к сухости, контактному дерматиту, атопическому дерматиту и повторным воспалительным реакциям. 1,4,5
Для ежедневного ухода полезно:
- выбирать мягкие очищающие средства без агрессивных отдушек;
- умываться и принимать душ теплой, а не горячей водой;
- после мытья не растирать кожу, а аккуратно промакивать полотенцем;
- использовать увлажняющие средства, если кожа склонна к сухости;
- надевать перчатки при контакте с бытовой химией;
- подбирать одежду из мягких тканей, которая не натирает кожу;
- защищать открытые участки от ветра, холода и активного солнца;
- отслеживать индивидуальные триггеры: косметику, продукты, лекарства, стресс, погодные факторы.
Если раздражение возвращается несмотря на бережный уход, нужно искать не только внешнюю причину, но и возможные дерматологические или внутренние заболевания. 1
