Хронический атопический дерматит – это рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается периодами обострений и улучшений на протяжении нескольких лет.1 Он диагностируется более чем у четверти людей во всем мире и может развиваться как у взрослых, так и у детей обоих полов.2 Из-за частых обострений заболевание может ухудшить качество жизни и негативно отразиться на психологическом состоянии больных. В этой статье расскажем о причинах, симптомах и методах лечения атопического дерматита.
Причины
- Наследственность. Если у родителей или других близких родственников есть аллергии или дерматиты, риск развития атопической формы выше.3,4
- Нарушение защитной функции кожи. Сухая и тонкая дерма хуже защищает организм от внешних раздражителей и микробов, что и вызывает появление симптоматики, характерной для данного заболевания.5,6
- Чрезмерная иммунная реакция. Организм неоправданно сильно реагирует на безвредные для других вещества из-за особенностей работы иммунной системы.7,8
- Контакт с аллергенами и раздражителями. Химические вещества в бытовой химии, косметике, определенные растения, шерсть животных, работа в ювелирных мастерских, металлургических цехах – все это может спровоцировать обострение.9,10
- Климатические условия. Сухой воздух, холодная погода и резкие перепады температуры могут ухудшать состояние кожи. Обострения хронического атопического дерматита обычно происходят в холодное время года.11,12,13
Симптомы
- Зуд. Один из наиболее распространенных и неприятных симптомов. Он может провоцировать постоянное расчесывание кожи, из-за чего повышается риск присоединения инфекции и осложнения.14
- Покраснение. Воспаленные участки становятся ярко-красными.15
- Сухость и шелушение кожи. Кожные покровы могут не просто стать сухими, но и покрыться мелкими трещинками и начать шелушиться.16 Через трещинки могут проникать бактерии и грибки, вызывая вторичное инфицирование.17
- Утолщение дермы. Постоянный зуд и расчесывание приводят к утолщению кожи и появлению грубых участков.18
Особенности лечения
Лечение хронической формы дерматита предусматривает не только устранение симптомов, но и предотвращение обострений и улучшение состояния кожи.19 Регулярное использование увлажняющих средств помогает удерживать влагу в коже и улучшает ее защитные функции20, также может понадобиться использовать увлажнители воздуха, особенно зимой. При этом стоит избегать контакта со всеми веществами, провоцирующими обострение: это может быть шерстяная одежда, уходовая косметика или стиральный порошок с агрессивными компонентами и т. д.
Вне зависимости от степени поражения кожных покровов назначается наружная лекарственная терапия, в том числе с использованием препаратов на основе глюкокортикостероидов.21 Например, мазь для наружного применения Акридерм ГК – это комбинированный препарат, в состав которого входят три активных компонента для уменьшения зуда и воспаления, предупреждения активизации грибковой флоры и борьбы с бактериальными инфекциями.22 Мазь оказывает четыре основные действия: противоаллергическое, противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое, а также минимизирует риски рецидивов из-за нарушения целостности кожи.23 За счет эмолентов в составе и жировой основы препарат обеспечивает проникновение активного вещества сквозь толстые участки кожи и их увлажнение.24 Акридерм ГК начинает действовать примерно в первые сутки после применения.25
В сложных случаях в дополнение к наружной терапии специалист может назначить прием антигистаминных препаратов или других лекарств системного действия.26 Также при хроническом дерматите может быть рекомендовано использование ультрафиолетового излучения, магнитотерапии или лазерного лечения для улучшения состояния кожных покровов.27