Дерматит – это воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением, высыпаниями и шелушением. С ним сталкиваются люди любого возраста, в том числе из-за стресса, аллергии на бытовую химию, ношения латексных перчаток, сухого воздуха в помещении и других провоцирующих факторов.1-2 Для уменьшения и купирования симптомов специалист может назначить гормональные препараты от дерматита (крем или мазь, в зависимости от внешнего вида дермы). Однако с гормонами связано так много мифов, что многие просто бояться их использовать.3 В этой статье разберем распространенные заблуждения о гормональных препаратах и их влиянии на организм.
Миф 1. Вызывают привыкание3-5
Если курс терапии прервать, симптомы действительно могут вернуться. Но это не привыкание, это неправильное использование препарата. Также могут возникнуть нежелательные эффекты, если кремы и мази от дерматита использовать слишком долго, на большие площади, самостоятельно продлевать курс.
Миф 2. Вредны для здоровья
Для лечения дерматита используют мазь или крем местного действия, то есть они работают в том месте, куда их нанесли. Эти лекарственные средства практически не попадают в кровь (а если и попадают, то в микродозах).3-5 В них используются глюкокортикостероиды (гормоны), которые вырабатываются в организме человека надпочечниками. В лекарственной форме их подбирают таким образом, чтобы доставлять локально, не влияя на весь организм. Например, в состав препарата Акридерм ГК входит микронизированный бетаметазона дипропионат6: его мелкие частицы равномерно распределяются, проникая в очаг поражения.7
Могут ли быть риски? Любое лекарственное средство имеет противопоказания, поэтому следует внимательно читать инструкцию. Если нарушать рекомендации: мазать на слишком большие поверхности, слишком долго, пытаться им лечить не те заболевания, тогда действительно есть риски получить нежелательные местные и системные реакции.3
Миф 3. Не помогают, а только усугубляют болезнь
В интернете можно найти такие отзывы: «пробовал – стало только хуже», «гормоны снимают только симптомы, а болезнь возвращается с удвоенной силой». Такое мнение может существовать, но нужно понимать реальную причину. Состояние может ухудшиться, если:
- использовать слишком слабое лекарство (без учета тяжести ситуации) или не учесть, что присоединилась инфекция или грибок.3 Например, за счет многокомпонентного состава Акридерм ГК может оказывать 4 действия: противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное и противогрибковое6;
- резко отменить, прервать курс лечения;
- не учесть состояние кожи (например, при наличии мокнутия гормональные мази при дерматите не используют, вместо них наносят крем с тем же действующим веществом).
Топические глюкокортикостероиды (гормональные средства) – это золотой стандарт терапии при воспалительных кожных патологиях (атопическом, аллергическом и раздражающем контактном дерматитах и прочих).8
Миф 4. От них полнеют9
Причина этого мифа в том, что пациенты путают системную гормональную терапию (например, стероидные таблетки или инъекции тестостерона, назначаемые при конкретных показаниях) с местным применением, то есть наружным нанесением лекарственных средств. На самом деле кремы с гормонами, используемые при дерматозах, практически не оказывают системного гормонального действия. За счет низкой всасываемости в кровь их действие ограничено областью нанесения. Современные лекарства разработаны так, чтобы минимально проникать в кровь и максимально работать на поверхности кожи.
Миф 5. Могут спровоцировать развитие онкологии
Пожалуй, самый страшный миф из перечисленных в этой статье. На данный момент нет научных данных, доказывающих, что современные средства наружного применения с гормональным составом вызывают рак.10 Наоборот, крупные исследования показывают отсутствие связи гормональных лекарств с онкологией.11
Заключение
Гормонофобия опаснее, чем гормоны.3 Боясь показанной терапии, можно «запустить» болезнь, что может привести к присоединению инфекции и заметному снижению качества жизни.3 При подозрении на осложненный дерматит (сильный зуд + покраснение + признаки инфекции) или при отсутствии изменений после нескольких дней лечения проконсультируйтесь со специалистом.
